Phương pháp chuẩn đoán bệnh HIV AIDS

Theo phong kham phu khoa o tphcm, sự phát triển AIDS đòi hỏi rằng người đó có được nhiễm HIV. Rủi ro đối với lây nhiễm HIV bao gồm các hành vi dẫn đến tiếp xúc với máu hoặc dịch tiết tình dục bị nhiễm bệnh, trong đó đặt ra nguy cơ lây truyền HIV chính.Những hành vi này bao gồm quan hệ tình dục và tiêm chích ma tuý. Sự hiện diện của đau ở vùng sinh dục, giống như những người gây ra bởi mụn rộp , làm cho nó dễ dàng hơn cho các vi rút lây truyền từ người sang người trong khi giao hợp. HIV cũng đã được lan truyền để nhân viên y tế qua các vết tình cờ với kim tiêm dính máu từ người nhiễm HIV, hoặc da bị phá vỡ khi có tiếp xúc với máu hoặc dịch tiết nhiễm bệnh. Sản phẩm máu sử dụng cho truyền máu hoặc tiêm cũng có thể lây nhiễm, mặc dù điều này đã trở nên rất hiếm (ít hơn một trong 2.000.000 truyền ở Mỹ) do thử nghiệm của các nhà tài trợ máu và chế phẩm máu HIV. Cuối cùng, trẻ sơ sinh có thể có được HIV từ mẹ bị nhiễm bệnh hoặc trong khi họ đang ở trong bụng mẹ, trong khi sinh, hoặc bằng cách cho con bú sau khi sinh.

Nguy cơ lây nhiễm HIV sẽ tiến triển thành AIDS tăng lên cùng với số năm kể từ khi nhiễm trùng đã được mua lại. Nếu nhiễm trùng HIV được điều trị, 50% số người sẽ phát triển thành AIDS trong vòng 10 năm, nhưng một số người tiến bộ trong một hoặc hai năm đầu tiên và những người khác vẫn hoàn toàn không có triệu chứng có hệ miễn dịch bình thường trong nhiều thập kỷ sau khi nhiễm. Nguy cơ phát triển một trong những biến chứng mà xác định AIDS có liên quan với giảm tế bào CD4, đặc biệt là dưới 200 tế bào / ml.

Điều trị ARV làm giảm đáng kể nguy cơ nhiễm HIV sẽ tiến triển thành AIDS. Ở các nước phát triển, sử dụng ART đã biến HIV thành một căn bệnh mãn tính có thể không bao giờ tiến tới AIDS. Ngược lại, nếu người bị nhiễm không thể dùng thuốc của họ hoặc có một loại virus đã phát triển khả năng kháng một số loại thuốc, họ có nguy cơ cao tiến triển thành AIDS. Nếu AIDS không được điều trị, 50% số người sẽ chết trong vòng chín tháng của chẩn đoán

Chuẩn đoán HIV AIDS

Để chẩn đoán AIDS, bác sĩ tại các phòng khám phu khoa sẽ cần (1) xác nhận, kiểm tra dương tính với HIV ( “HIV dương tính” thử nghiệm) và (2) bằng chứng của một điều kiện xác định AIDS hoặc các tế bào CD4 bị giảm nghiêm trọng.

Xét nghiệm HIV là một quá trình hai bước liên quan đến xét nghiệm sàng lọc và xét nghiệm khẳng định. Bước đầu tiên thường là một xét nghiệm trông cho các kháng thể chống lại HIV. Các mẫu xét nghiệm đến từ máu lấy từ tĩnh mạch hoặc một thanh ngón tay , một miếng gạc chùi miệng, hoặc một mẫu nước tiểu. Kết quả có thể trở lại trong vài phút (test nhanh) hoặc có thể mất vài ngày, tùy thuộc vào phương pháp được sử dụng. Nếu sàng lọc xét nghiệm HIV dương tính, kết quả được xác nhận bởi một thử nghiệm đặc biệt gọi là Western blot hoặc gián tiếp kiểm tra miễn dịch huỳnh khảo nghiệm. Một Western blot phát hiện kháng thể đối với các thành phần cụ thể của virus. Các xét nghiệm khẳng định là cần thiết vì các xét nghiệm sàng lọc là ít chính xác và đôi khi sẽ là tích cực đối với những người không có HIV.

Một cách khác để chẩn đoán nhiễm HIV là để làm một thử nghiệm đặc biệt để phát hiện các hạt virus trong máu. Các xét nghiệm phát hiện RNA, DNA, hoặc kháng nguyên của virus. Tuy nhiên, các xét nghiệm này thường được sử dụng cho hướng dẫn điều trị chứ không phải là để chẩn đoán. Chỉ có HIV không có nghĩa là một người có AIDS. AIDS là giai đoạn cao lây nhiễm HIV và yêu cầu người có bằng chứng về một hệ thống miễn dịch bị tổn thương. bằng chứng đó xuất phát từ ít nhất một trong các cách sau:

  • Đo các tế bào CD4 trong cơ thể và cho thấy rằng có ít hơn 200 tế bào trong một mililít máu
  • Một kết quả xét nghiệm cho thấy có ít hơn 14% các tế bào lympho là những tế bào CD4
  • Điều quan trọng là hãy nhớ rằng bất kỳ chẩn đoán AIDS đòi hỏi một, xét nghiệm dương tính được xác nhận cho HIV. Continue Reading
  • Điều kiện xác định AIDS: Lưu ý rằng một chẩn đoán AIDS cũng đòi hỏi một xác nhận, xét nghiệm dương tính với HIV.Viêm phổi do Pneumocystis jiroveci
  • Tái phát viêm phổi vi khuẩn nặng
  • Nhiễm trùng tái phát huyết do Salmonella vi khuẩn
  • Candida nhiễm của thực quản (nuốt ống) hoặc phổi
  • Cytomegalovirus lây nhiễm bao gồm cả viêm võng mạc hoặc nhiễm trùng của các cơ quan khác
  • xâm lấn ung thư cổ tử cung

Kaposi sarcoma

  • Loại chọn lọc của ung thư hạch, bao gồm Burkitt, immunoblastic hoặc u lympho mà bắt đầu trong não
  • Hội chứng suy mòn do HIV gây ra
  • Một số ký sinh trùng trong đường ruột gây ra khó tiêu chảy : cryptosporidiosis , isosporiasis
  • Một số bệnh nhiễm nấm nếu tìm thấy bên ngoài của phổi: coccidioidomycosis , cryptococcosis ,histoplasmosis
  • Lao trong phổi hoặc ngoài phổi (phổ biến)
  • Herpes nhiễm simplex gây đau liên tục, đặc biệt là trong phổi hoặc thực quản
  • Nhiễm Mycobacterium chọn (thân nhân của vi khuẩn lao) ngoài phổi
  • Nhiễm trùng não hoặc nhiễm trùng của bất kỳ cơ quan nội tạng với ký sinh trùng toxoplasmosis
  • Một nhiễm trùng não do virus được gọi là chất trắng não đa ổ tiến triển

Leave a Reply